Stages

Stages chez le praticien

Les stages ont lieu auprès de Maitres de Stage des Universités (MSU). Les maîtres de stage doivent remplir les conditions nécessaires à leur agrément et suivre une formation en pédagogie organisée par la faculté. Les terrains de stages sont proposés au choix de stage comme les autres.

Un semestre de stage chez le praticien de niveau 1 (UPL=Unité Pédagogique Locale) est obligatoire au cours des deux premières années et permet de valider la maquette du DES de médecine générale.

Il regroupe 2 ou 3 maîtres de stages universitaires (MSU) entre lesquels l’interne réparti son temps. Il se déroule en 3 phases de durée variable en fonction de l’interne et du MSU, classiquement 2 mois chacune.

Phase passive : observation du MSU, de ses pratiques, participation minime à la consultation.

Phase semi active : l’interne fait la consultation intégralement avec le MSU présent qui peut analyser la pratique de l’interne et lui venir en aide si besoin. On parle de supervision directe.

Phase active : l’interne réalise ses consultations en autonomie avec supervision indirecte du MSU qui doit rester joignable par téléphone et disponible rapidement si besoin.

L’interne peut exercer une journée par semaine chez les spécialistes ou paramédicaux.

Un semestre de stage ambulatoire de niveau 2, en autonomie supervisée (SASPAS) est obligatoire en troisième année (sauf si demande de projet personnel)!! Un deuxième SASPAS est parfois possible pour ceux qui le peuvent et le souhaitent.

Pendant le stage chez le praticien, l’interne continue à être rémunéré par son établissement d’affectation (C.H.U) et ne peut recevoir de rémunération ni du maître de stage, ni des patients. Une convention est établie entre l’ARS, la Faculté, le C.H.U. et les MSU pour une durée maximale de cinq ans renouvelables.

L’interne devra vérifier qu’il a contracté une assurance responsabilité civile professionnelle.

Au cours de leur stage, les internes ne peuvent remplacer les MSU, y compris pendant leurs congés ou la permanence de soins.

Les visites à domicile sont possibles si cela reste dans le cadre de votre formation (supervision directe ou indirecte, MSU joignable par téléphone). Si vous utilisez votre véhicule personnel, pensez à prévenir votre assurance.

Il est conseillé de participer au groupe de pairs de ses MSU pendant le stage. Cela permet de valider une session de GAC.

Depuis mai 2016, une réunion d’information pour tous les internes en stage chez le praticien à lieu en début de stage. Ce afin de les informer de leurs droits et de leurs devoirs au cabinet.

Stages aidés

Il existe plusieurs dispositifs d’aides financières encadrant les stages ambulatoires.

Aides des collectivités : 400 euros mensuel, vous êtes contactés directement. La liste de ces terrains de stage ne nous est pas communiquée, elle est susceptible d’être modifiée chaque semestre. Le président du DMG fait une annonce avant les choix de stage la plupart du temps.

  • Aides du Conseil Régional : concerne quelques stages en zone médicale défavorisée, sur les départements de Savoie, Isère, et Hautes Alpes.
  • Aides du Conseil General de Haute Savoie : la plupart des stages du département.
  • Prime de transport : prime de 130 euros brut mensuel allouée par le CHU si vous habitez à plus de 15km du lieu de stage.

La demande est à faire auprès des affaires médicales du CHU avec un justificatif de domicile. Elle n’est pas cumulable avec l’aide du conseil régional ou général.

ARAVIS essaie de mettre en place avec les collectivités locales, la mise à disposition d’un logement proche du terrain de stage à un prix raisonnable. Affaire à suivre!

Validation des stages

Les validations sont prononcées par le Directeur de l’U.F.R. après avis du coordonnateur du DES, au vu des appréciations formulées par les Chefs de Service auprès desquels les internes ont été en stage et de la grille d’évaluation de la qualité pédagogique remplie par l’interne.

Validation des stages interrompus :

  • Absence ≤ 2 mois : stage pouvant être validé
  • Absence > 2 mois : stage non validé (selon la réglementation en vigueur, il faut effectuer 4 mois de stage minimum, y compris les congés annuels).

En cas de proposition de non validation de stage par le chef de service, un avis motivé sera transmis au coordonnateur local.

Ce n’est pas le chef de service qui valide le stage au final.

Choix de stages

Les choix de stage se déroulent généralement la première semaine d’octobre pour le semestre d’hiver et la dernière semaine de mars pour celui d’été. Ils sont organisés par l’ARS, à Grenoble. ARAVIS est présent et contrôle que tout se passe bien. Nous organisons entre autres les priorités géographiques.

Chaque interne choisit son stage par ordre de nombre de semestre validé et du classement ECN, en fonction de l’avancement de la réalisation de la maquette.

La maquette doit être réalisée les deux premières années pour permettre à tout le monde d’orienter sa formation en troisième année selon son projet professionnel (DESC, projet personnel, SASPAS), tous les stages d’urgence/pôle mère enfant / UPL doivent être pourvus. Il arrive que nous imposions une catégorie de stage ou même un terrain de stage aux fins de promotion.

De même pour les troisièmes années, tous les SASPAS doivent être pourvus, nous imposons de la même façon les fins de promotion.

Depuis la rentrée 2015, ARAVIS a mis en place les pré-choix avec la plateforme CIEL, pour vous permettre d’anticiper votre décision, et nous permettre d’organiser au mieux les impositions et priorités géographiques. Le site fonctionne comme Céline pour les ECN, il faut faire des vœux et le logiciel vous attribue un poste en fonction de votre classement.

Les identifiants sont à récupérer là : http://prechoix.fr/CIEL/recup.php

Les simulations commencent après la COP (Commissions d’Ouverture des Postes), généralement 2 semaines avant les choix. Un mail dédié vous sera envoyé.

Vous pouvez donner procuration à un autre interne, il faut la photocopie de votre pièce d’identité et le formulaire de l’ARS rempli :https://drive.google.com/file/d/0B2h0e6L90PnyTWZOT2taMmljakE/view?usp=sharing